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1. 普通血清管红色头盖,采血管不含添加剂,用于常规血清生化,血库和血清学相关检验。
2. 快速血清管橙色头盖,采血管内有促凝剂,可激活纤维蛋白酶,使可溶性纤维蛋白变为不可溶的纤维蛋白多聚体,进而形成稳定的纤维蛋白凝块。快速血清管可在5分钟内使采集的血液凝固,适用于急诊血清系列化试验。
3. 惰性分离胶促凝管金黄头盖,采血管内添加有惰性分离胶和促凝剂。标本离心后,惰性分离胶能够将血液中的液体成分(血清或血浆)和固体成分(红细胞,白细胞,血小板,纤维蛋白等)彻底分开并完全积聚在试管中央而形成屏障,标本在48小时内保持稳定。促凝剂可快速激活凝血机制,加速凝血过程,适用于急诊血清生化试验。
4. 肝素抗凝管绿色头盖,采血管内添加有肝素。肝素直接具有抗凝血酶的作用,可延长标本凝血时间。适用于红细胞脆性试验,血气分析,红细胞压积试验,血沉及普能生化测定,不适于做血凝试验。过量的肝素会引起白细胞的聚集,不能用于白细胞计数。因其可使血片染色后背景呈淡蓝色,故也不适于白细胞分类。
5. 血浆分离管浅绿色头盖,在惰性分离胶管内加入肝素锂抗凝剂,可达到快速分离血浆的目的,是电解质检测的最佳选择,也可用于常规血浆生化测定和滨颁鲍等急诊血浆生化检测。血浆标本可直接上机并在冷藏状态下保持48小时稳定。
6. EDTA抗凝管紫色头盖,乙二胺四乙酸(贰顿罢础,分子量292)及其盐是一种氨基多羧基酸,可以有效地螯合血液标本中钙离子,螯合钙或将钙反应位点移去将阻滞和终止内源性或外源性凝过程,从而防止血液标本凝固。适用于一般血液学检验,不适用于凝血试验及血小板功能检查,亦不适用于钙离子,钾离子,钠离子,铁离子,碱性磷酸酶,肌酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的测定及笔颁搁试验。
7. 枸橼酸钠凝血试验管浅蓝头盖,枸橼酸钠主要通过与血样中钙离子螯合而起抗凝作用。适用于凝血实验,国家临订实验室标准化委员会(national committee for clinical laboratory standards,NCCLS)推荐的抗凝剂浓度是3.2%或3.8%(相当于0.109mol/L或0.129mol/L),抗凝剂与血液的比例为1:9。
8. 枸橼酸钠血沉试验管 黑色头盖,血沉试验要求的枸橼酸钠浓度是3.2%(相当于0.109尘辞濒/尝)抗凝剂与血液的比例为1:4。
9. 草酸钾/氟化钠灰色头盖,氟化钠是一种弱效抗凝剂,一般常同草酸钾或乙碘酸钠合并使用,其比例为氟化钠1份,草酸钾3份。此混合物4尘驳可使1尘濒血液在23天内不凝固和抑制糖分解,它是血糖测定的估良保存剂,不能用于尿素酶法测定尿素,也不有用于碱性磷酸酶和淀粉酶的测定,推荐用于血糖检测。
推荐采用直针采血方式,顺序如下:
①血培养管,②凝血项目管(蓝帽),③血沉管(黑帽),④血清管(红帽或黄帽),⑤肝素血浆管(绿帽),⑥EDTA 管(紫帽),⑦ 抑制血糖酵解管(灰帽)
注:采用注射器采集血培养时,厌氧瓶优先。
特殊情况采用蝶翼方式采血,且无血培养管时,顺序如下:
①白帽管(弃置管,也可送检生化免疫项目),②凝血项目管(蓝帽),③血沉管(黑帽),④血清管(红帽或黄毛),⑤肝素血浆管(绿帽),⑥EDTA 管(紫帽),⑦ 抑制血糖酵解管(灰帽)
注:采用蝶翼方式采集血培养时,需氧瓶优先。
在实际工作中,如患者静脉条件较差,有可能采血不足,血培养优先考虑需氧管,其它管应首先考虑凝血(蓝帽)和血沉(黑帽)检测管,因为这两种标本对血量要求最严格,且二者抗凝剂均为枸橼酸钠。
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