防止血液离心破袋方法有效性的探讨
王慧茹 李建民 沈莉
【关键词】血液;离心破袋
【中图分类号 】R 472【文献标识码】A【文章编号】1002-7386(2009)15-2009-01
离心过程中血液破袋最直接的后果是造成血液资源的浪 费,为最大限度地降低离心破袋 ,确保血液安全 ,减少血液的浪费,以及降低因处理漏血可能导致的工作人员的职业暴露风险,针对血液离心时是否采取了一些有效预防措施加以控制 , 以及这些措施是否起到应有的作用 ,笔者就我站 2006至 2008年的血液离心控制情况以及离心破袋情况进行调查 ,报告如下。
1 材料与方法
1.1材料厂辞谤惫补濒濒搁颁12叠笔离心机（美国索福公司制造）,采血联袋（山东威高集团医用生物制品股份有限公司）。
1.2方法 将3年间所有的经离心的全血（共计189969袋）按不采取任何措施（共计179192袋,为2006年/81086 袋和2007年/98106袋之和）和采取措施（2008年/107777袋）自然分为A、B2组,2组间离心条件不变均为 3114 r/min,4 ℃,13min。A组:血袋经配平后使用套桶直接进行离心,如为刚从冰箱中取出的全血,则在室温下放置10min后再进行离心;B组:除按前者要求外,套桶内加塑料鞋套包裹血袋后进行离心。2组对袋面及标签面朝向不做要求。
1.3离心破袋形式通过对发生漏血时血袋的观察和规纳,其表现出的形式有:（1）血袋破口:多发生在血袋两侧下1/3区间及底边,包括血袋上部隔膜管、易折件与血袋压缘边结合处出现的俗称“龟裂”者;（2）鼓泡:俗称疣状突起,其特点是发生的部位、大小及形状不定;3导管漏:表现为配血管或热合口盲端漏血,导管或及其附件和联袋体分离;（4）针沙眼漏:其特点是血袋面或连接导管上出现肉眼不易识别且一般压力下不发生漏血的小眼,但经离心后就发生漏血。1.4判断标准只要出现上述形式的血袋渗漏现象均视为离心破袋。
2 结果
A组血袋破损率为4.6‰,B组血袋破损率为1.9‰,2组比较差异有统计学意义（P<0.01）。破袋发生形式[破口、鼓泡、导管漏和针（沙）眼漏],前者分别为34.8%、47.9%、1.1%和16.2%,后者分别为60.6%、24.3%、4.3%和10.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表 1 离心破袋年统计情况
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组别 |
离心袋数 |
破袋形式所占比例% |
破袋数 |
控制状态 |
破袋率 ‰
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